Oświadczenie o odstąpieniu od umowy
(Prosimy o czytelne wypełnienie formularza )
NIPPON Mariusz Dolniak
Sklep internetowy SenseiSklep.pl
ul. Nowowiejskiego 2/12
42-217 Częstochowa
e mail:
Ja.................................................................... niniejszym informuję, o moim odstąpieniu
od umowy sprzedaży następujących rzeczy:
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
Zwracam przedmiot w związku z wadą: tak / nie*
Opis i miejsce wady:
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
Nr zamówienia:..............................
Nr faktury i data jej wystawienia:..............................
Data odbioru:.................................
Imię i nazwisko konsumenta: .................................................................................................
Adres konsumenta:................................................................................................................
Dane rachunku bankowego, na który mają zostać zwrócone pieniądze w związku z wykonanym
prawem odstąpienia:
Nazwa banku:.....................................................................................................................
Nr rachunku:.......................................................................................................................
Oświadczam, że zapoznałem się z warunkami odstąpienia od umowy w trybie opisanym w §5
„Zwroty i reklamacje” regulaminu sklepu internetowego SenseiSklep.pl, w tym opisanymi tam
warunkami zwrotu towarów.
Data oświadczenia:............................................
...............................................................................
Podpis konsumenta
(tylko jeżeli formularz jest przesyłany w wersji papierowej)
* Jeśli dostarczony przez nas przedmiot był wadliwy – poinformuj nas o tym i wskaż
miejsce w którym znajduje się wada.
(Po wypełnieniu formularza prosimy o jego odesłanie wraz z towarem i oryginałem faktury VAT/paragonu na powyższy
adres sklepu z dopiskiem „ZWROT”)
ZAMÓWIENIA
INFORMACJE
KONTO
KONTAKT